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進口產(chǎn)品專家組論證意見

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采購人

(蓋章)

遂寧市中心醫(yī)院

政府

采購

進口

產(chǎn)品

論證

專家

名單

姓名

工作單位

職稱

專業(yè)

簡國忠

成都市西區(qū)醫(yī)院

主任醫(yī)師

臨床醫(yī)學

謝碧俊

四川省疾控中心

主任醫(yī)師

醫(yī)療

王鋼仁

西南醫(yī)用設備廠

高級工程師

醫(yī)用*線設備

黃大斌

中醫(yī)藥大學附院

主任醫(yī)師

醫(yī)療

白穎

四川照真律師事務所

律師

法律

專家組論證意見

&****; 技術專家意見:

一、**磁共振成像系統(tǒng)

擬采購的產(chǎn)品主要通過高均勻度磁體、一體化線圈技術、自由呼吸體部成像平臺、全靜音掃描平臺實現(xiàn)頭部、頸部、脊柱、骨關節(jié)、體部、心臟、乳腺、盆腔等各部位的高質(zhì)量形態(tài)學成像及功能學成像,滿足疾病臨床診斷和科研探索的需求。由于每日需要接待大量患者就診,為了提高成像效率,縮短診斷時間,把更多的精力投入到為更多的患者服務中,設備需滿足以下技術要求:*、**** ***磁共振均勻度≤*.*******;***** ***磁共振均勻度≤*.******;*、單軸最大梯度場強(非峰值)≥****/*;*、射頻最大功率≥*****、單視野獨立射頻最大接收通道數(shù)≥**通道;*、射頻發(fā)射頻率穩(wěn)定范圍(*分鐘)≤****-**;*、最小二維層厚≤*.****、可滿足醫(yī)學科研的需要。

國內(nèi)同類設備:*、國內(nèi)同類設備的**** ***磁共振均勻度≤*.*****;*、國內(nèi)同類設備的**** ***磁共振均勻度≤*.******、國內(nèi)同類設備的單軸最大梯度場強(非峰值)≥****/**、國內(nèi)同類設備的射頻最大功率≥****;*、國內(nèi)同類設備的單視野獨立射頻最大接收通道數(shù)≥**通道;*、國內(nèi)同類設備的≤*****-**;*、國內(nèi)同類設備的最小二維層厚≤*.***;*、國內(nèi)同類設備學界認可度一般,國內(nèi)用戶市場率占有低,主要用于臨床,每年約*****論文/*****摘要發(fā)表。

進口同類設備:*、同類進口設備的**** ***磁共振均勻度≤*.*******;*、同類進口設備的**** ***磁共振均勻度≤*.******;*、同類進口設備的單軸最大梯度場強(非峰值)≥****/*;*、同類進口設備的射頻最大功率≥**.***;*、同類進口設備的單視野獨立射頻最大接收通道數(shù)≥**通道;*、同類進口設備的射頻發(fā)射頻率穩(wěn)定范圍(*分鐘)≤****-**;*、同類進口設備的最小二維層厚≤*.***;*、同類進口設備的在學界中認可度高,國內(nèi)市場占有率高,全球每年至少有***篇以上***論文/*****摘要發(fā)表。

國內(nèi)同類設備在**** ***磁共振均勻度、**** ***磁共振均勻度、單軸最大梯度場強(非峰值)、射頻最大功率、單視野獨立射頻最大接收通道數(shù)、射頻發(fā)射頻率穩(wěn)定范圍(*分鐘)、最小二維層厚等關鍵技術上不能滿足采購需求,并且在醫(yī)學科研上,只有臨床的應用,不能提供科研方面的支持,國產(chǎn)設備單軸梯度場強一般不超過****/*,磁場均勻度一般不超過******* *.*****;而進口可以達到更為突出的****/******** *.******。因此,進口設備在高分辨神經(jīng)、彌散、體部、心臟成像等臨床及科研領域應用廣泛,掃描速度快,圖像質(zhì)量好,設備長期運行穩(wěn)定性高。并且同類進口設備的科研成就更高。而國內(nèi)同類設備則由于剛研發(fā)出來時間不長,其穩(wěn)定性和國際認可度還需要進一步的時間進行驗證和提升。

綜上所述,國產(chǎn)設備在梯度性能、磁場均勻度等主要參數(shù)均無法滿足高端臨床、科研需求,進口產(chǎn)品可以滿足。為滿足醫(yī)院臨床診治工作及科研的需要,建議采購進口產(chǎn)品。該產(chǎn)品不屬于《中國政府禁止、限制進口產(chǎn)品目錄》中規(guī)定的禁止進口或限制進口的產(chǎn)品。故建議購買進口產(chǎn)品。

&****;

二、呼出氣體分析儀

擬采購的產(chǎn)品是用于小腸細菌過度生長這類疾病診斷檢查的必備設備,臨床檢查及***用藥指導等都急需應用該設備,用于呼出氣體中甲烷-氫氣濃度的檢測。受試者只需按要求口服少量底物(如:葡萄糖、乳糖、乳果糖等化合物),通過吹氣即可獲得診斷。為了提高工作效率,達到更加精準的診斷,更多更好的為廣大消化系統(tǒng)疾病患者服務,該設備需滿足以下技術要求:*、該產(chǎn)品用于測量人體呼出氣體中的甲烷、氫氣和二氧化碳的濃度。*、濃度范圍:&****; *-******。*、傳感器類型:高靈敏固態(tài)傳感器。*、傳感器壽命:不低于**年。*、精度:+*%。*、靈敏度:****。*、響應時間:&**;*分鐘。*、測量參數(shù):**、***、***、數(shù)據(jù)校正系數(shù)。*、準確性:采用特殊排氣泵在每次檢測后可以有效排除設備中的殘余氣體,確保每次檢測樣品的真實性。**、抗干擾性:樣品除濕裝置和雙重除塵裝置,確保檢測不受外界因素干擾而影響測量結果。

國產(chǎn)同類設備:*、國產(chǎn)設備只能用于測量人體呼出氣體中氫氣的濃度,不能檢測呼出氣體中甲烷,(國內(nèi)外有大量文獻證明單純氫氣檢測存在不同程度的假陰性,人體腸道存在的產(chǎn)甲烷菌會利用氫氣做為底物與二氧化碳結合產(chǎn)生甲烷。不同文獻報道大約有**-**%的人群腸道里有產(chǎn)甲烷菌)。*、國產(chǎn)產(chǎn)品達不到檢測濃度范圍:*-******。*、國產(chǎn)設備的傳感器類型為非固態(tài)傳感器(又名:化學傳感器),其檢測數(shù)據(jù)的準確性會隨著使用次數(shù)的增加而降低,因此其準確性、可重復性和檢測精度都不能達到要求。*、國產(chǎn)同類設備的傳感器類型為非固態(tài)傳感器,傳感器壽命不能達到**年。*、精度:+*%*、靈敏度不能達到:*****、響應時間:大于*分鐘。*、國產(chǎn)設備測量參數(shù)只有**、不能檢測***、***、不具備數(shù)據(jù)校正系數(shù)。*、不能采用特殊排氣泵在每次檢測后可以有效排除設備中的殘余氣體,因此無法確保每次檢測樣品的真實性。**、沒有樣品除濕裝置和雙重除塵裝置,不能確保檢測不受外界因素干擾而影響測量結果。

進口同類設備:*、檢測項目多,可測量人體呼出氣體中的甲烷、氫氣和二氧化碳的濃度,可以涵蓋整個小腸的功能檢查(如:小腸細菌過度增長,口盲時間,糖不耐受,以及胰腺外分泌功能)。*、臨床應用范圍廣:結腸鏡檢查前腸道清潔程度評估;消化系統(tǒng)腫瘤患者的胃腸功能評估;重癥監(jiān)護病人選擇性腸道去污;長期服用***患者腸道細菌評估;對肝病患者常伴發(fā)的小腸細菌過增長的診斷及有效指導治療;不明原因的長期腹瀉及腹脹、消化不良綜合癥、兒童和成人的乳糖酶缺乏癥測定、診斷和療效監(jiān)測;評估胰腺炎后胰腺功能損傷和糖尿病患者的病因和預后評估;評價亞健康狀況常伴有小腸細菌過度生長;慢性便秘的病因測定腸道通過時間和回盲瓣功能障礙的診斷;用于乳糜瀉等彌漫性小腸疾病早期篩查。*、傳感器類型:高靈敏固態(tài)傳感器,具有數(shù)據(jù)準確、可靠性高和性能穩(wěn)定、使用壽命長等的優(yōu)點。*、可以同時檢測甲烷、氫和二氧化碳,有效避免了假陽性,確保檢測數(shù)據(jù)的穩(wěn)定性和可重復性,是現(xiàn)在國際臨床和科研使用的主流設備。

國內(nèi)產(chǎn)品在檢測項目的數(shù)量上無法滿足采購需求;臨床的應用范圍方面相較進口產(chǎn)品較窄,檢測濃度范圍無法滿足采購需求;傳感器類型數(shù)量較少,在數(shù)據(jù)準確性和可靠性等方面無法滿足采購需求;不能同時檢測甲烷、氫和二氧化碳,不可確保數(shù)據(jù)的穩(wěn)定性和可重復性。

綜上所述,國產(chǎn)設備在檢測數(shù)量、臨床的應用范圍等主要參數(shù)均無法滿足高端臨床、科研需求,進口產(chǎn)品可以滿足。為滿足醫(yī)院臨床診治工作及科研的需要,建議采購進口產(chǎn)品。該產(chǎn)品不屬于《中國政府禁止、限制進口產(chǎn)品目錄》中規(guī)定的禁止進口或限制進口的產(chǎn)品。故建議購買進口產(chǎn)品。

&****;

三、冷凍切片機

擬采購的產(chǎn)品在外科手術中廣泛應用,主要用于手術過程中腫瘤良惡性快速即時診斷,根據(jù)衛(wèi)生部《現(xiàn)代醫(yī)院病理科建設與管理指南(試行)》及《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》要求在**分鐘內(nèi)完成冰凍制片,在**分鐘內(nèi)做出準確的病理冰凍切片診斷,以減少手術時間及病人痛苦。因此對設備的技術要求極高,主要體現(xiàn)在設備的高精度切片要求,設備箱體、速凍臺等快速制冷技術的應用、安全性設計等方面。對設備的基本要求:*、制冷性能:雙壓縮機可分別對箱體及樣本頭進行制冷,獨立的樣品頭主動制冷可適用于更多的標本組織類型,過程更高效可靠。冷凍臺樣本等待數(shù)量多,可提高冷凍切片工作效率。*、修塊厚度范圍:修塊厚度范圍大*-***μ*,可滿足操作者對過厚標本的修塊厚度需求。*、消毒防護:***紫外線消毒可在任何時間和任何溫度下進行并可隨時終止,即使在低溫下也可有效殺滅細菌、病毒和真菌。*、切片機外部表面具有抗菌涂層。

國內(nèi)產(chǎn)品:*、制冷性能方面采用單壓縮機制冷箱體,樣品頭不可獨立制冷,制冷速度慢,不能滿足《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》要求在**分鐘內(nèi)完成冰凍制片,在**分鐘內(nèi)做出準確的病理冰凍切片診斷的要求。冷凍臺可放置的樣本量**個左右,不滿足臨床大標本量的需求;*、修塊厚度范圍:*-***μ*;*、消毒防護采用噴霧消毒方式或福爾馬林熏蒸法,該消毒時需停機,且該消毒方式氣味大對人體有害;*、機器外部表面使用普通金屬涂層。

進口產(chǎn)品:*、制冷性能方面采用雙壓縮機制冷,具備樣品頭獨立制冷功能,最低可達-**℃。且箱體內(nèi)部具有冷循環(huán)系統(tǒng),制冷性能穩(wěn)定。冷凍臺等待數(shù)量**個;*、修塊厚度范圍:*-***μ**、具有***紫外線消毒功能,該消毒方式經(jīng)國際認可,可對包括新冠在內(nèi)的病毒進行有效滅菌作用,并可以在任何時間和任何溫度下進行,消毒時間可調(diào)。有自動冷凍室除霜功能;*、外部表面具有抗菌銀涂層,能有效抑制細菌滋生,可保護操作人員。

國內(nèi)產(chǎn)品在制冷性能方面未能采用雙壓縮機制冷,不能滿足在規(guī)定的時間內(nèi)完成冷凍制片,不能在規(guī)定的時間內(nèi)作出診斷要求;國內(nèi)產(chǎn)品的修塊厚度范圍較窄,滿足不了采購需求;國內(nèi)產(chǎn)品的消毒防護對人體有害;國內(nèi)產(chǎn)品的安全防護性較差。而進口產(chǎn)品能滿足采購需求。

綜上所述,國產(chǎn)設備在制冷性能、修塊厚度范圍、消毒防護、安全防護性等主要參數(shù)均無法滿足高端臨床、科研需求,進口產(chǎn)品可以滿足。為滿足醫(yī)院臨床診治工作及科研的需要,建議采購進口產(chǎn)品。該產(chǎn)品不屬于《中國政府禁止、限制進口產(chǎn)品目錄》中規(guī)定的禁止進口或限制進口的產(chǎn)品。故建議購買進口產(chǎn)品。

&****;

四、無創(chuàng)呼吸機

擬采購產(chǎn)品是一種能代替、控制或改變?nèi)说恼I砗粑黾臃瓮饬?,通過改善肺內(nèi)氣體交換,提高血液中氧濃度和排除二氧化碳來改善呼吸功能,節(jié)約心臟儲備能力的裝置。適用于各種原因引起的急性呼吸衰竭,包括呼吸窘迫綜合癥(****);慢性呼吸衰竭急性加??;重度急性肺水腫和哮喘持續(xù)狀態(tài);慢性阻塞性肺疾患(****)合并急性呼衰;****合并急性左心衰;****合并肺性腦病;心肺復蘇等的治療和搶救,因此,呼吸支持是挽救急、危重患者生命最關鍵的手段之一,呼吸機在臨床救治中已成為不可或缺的器械。醫(yī)院現(xiàn)有的呼吸機數(shù)量及性能均無法滿足臨床需要,而臨床收治的均為重危病人,呼吸機性能將決定病人的治療效果。采購人采購需求合理。

國內(nèi)產(chǎn)品:*、無內(nèi)置控氧模塊,氧濃度精確可調(diào)無法滿足(**-***%),高流速和大量漏氣下不能準確調(diào)節(jié)氧濃度;*、無法滿足同屏顯示病人的監(jiān)測參數(shù)(實時潮氣量、分鐘通氣量、漏氣量、小氣峰壓、病人自主呼吸比例等參數(shù)),設定參數(shù)(實時潮氣量、分鐘通氣量、頻率,等監(jiān)測參數(shù))和三個波形(流速波形,容量波形,壓力波形),不用切換屏幕情況下觀察病人所有信息;*、非渦輪系統(tǒng),不能提供****/***的峰流速;*、無法滿足自動追蹤靈敏度功能技術,吸氣、呼氣靈敏度無需手動設置。不能保證在大量漏氣(漏氣量≥***/***)的情況下,保持人機同步性能;*、不可監(jiān)測病人端漏氣量/總漏氣量;*、未配置一體化的后備電池,可提供*小時后備電源;*****無法滿足:*-*******。

進口產(chǎn)品:*、內(nèi)置控氧模塊,氧濃度精確可調(diào)(**-***%),高流速和大量漏氣下依然準確調(diào)節(jié)氧濃度;*、同屏顯示病人的監(jiān)測參數(shù)(實時潮氣量、分鐘通氣量、漏氣量、小氣峰壓、病人自主呼吸比例等參數(shù)),設定參數(shù)(實時潮氣量、分鐘通氣量、頻率,等監(jiān)測參數(shù))和三個波形(流速波形,容量波形,壓力波形),不用切換屏幕情況下可觀察病人所有信息;*、采用渦輪系統(tǒng),提供****/***的峰流速;*、自動追蹤靈敏度功能技術,吸氣、呼氣靈敏度無需手動設置。保證即使在大量漏氣(漏氣量≥***/***)的情況下,仍能保持人機同步性能,減少病人呼吸做功,提高病人舒適程度;*、可監(jiān)測病人端漏氣量/總漏氣量;*、配置一體化的后備電池,可提供*小時后備電源;*、*****-*******,能滿足病情極重,對呼吸機極其依賴的患者。

國內(nèi)產(chǎn)品無內(nèi)置控氧模塊、同屏顯示監(jiān)測參數(shù)、渦輪系統(tǒng)技術提供峰流速、自動追蹤靈敏度功能技術、對病人端漏氣量/總漏氣量的監(jiān)測、配置一體化的后備電池保證后備電源充足、****等技術無法滿足采購人需求。而進口產(chǎn)品能滿足采購需求。

綜上所述,國產(chǎn)設備在模塊控制、同屏顯示、峰速流、自動追蹤靈敏度功能技術、對病人的漏氣量監(jiān)測、后備電源等主要參數(shù)均無法滿足高端臨床、科研需求,進口產(chǎn)品可以滿足。為滿足醫(yī)院臨床診治工作及科研的需要,建議采購進口產(chǎn)品。該產(chǎn)品不屬于《中國政府禁止、限制進口產(chǎn)品目錄》中規(guī)定的禁止進口或限制進口的產(chǎn)品。故建議購買進口產(chǎn)品。

&****;

五、移動式 *形臂*射線機

擬采購的產(chǎn)品主要應用于骨科的整骨、復位、內(nèi)外固定、疼痛治療、體內(nèi)取異物等相關檢查、治療和臨床科研。增加手術開展的種類(脊柱微創(chuàng)手術等),提高開展復雜疑難手術的能力。 要求圖像質(zhì)量好、成像視野大(包容*個椎體)、性能穩(wěn)定、*線劑量低,操作靈活輕便,尤其適合對空間要求極高的手術場合,可滿足術中各種體位的擺位及近距離長時間連續(xù)透視操作需求。因此臨床工作需要要求移動式**光機具有以下功能:*.具備超強長時間連續(xù)透視的能力,球管組合熱容量≥ ** ***,保證整機持續(xù)曝光不過熱死機時間:&**;* * **小時,具備應對各種特殊情況的能力;*.要求配置銅鋁雙層濾片系統(tǒng),且濾片厚度≥ *.* **鋁濾片 + *.***銅濾片,較厚有效的過濾,能夠最大程度保護醫(yī)生和患者不受對人體有害的軟射線的傷害,同時,較厚的過濾增加了射線硬射線的出現(xiàn)率,提升了射線的穿透力,保證了成像的質(zhì)量;*.要求*臂軌道旋轉≥***°,更大的旋轉角度,能夠最大程度滿足臨床透視角度的需求,滿足各類的手術的臨床需要,特別是股骨頸手術及骨盆手術,需要的角度特別刁鉆;*.要求支點旋轉≥±***°,更大的旋轉角度,可以避免術中過多的重復擺位,提升手術效率,術中時間越長,對患者來說,手術風險也會越大,所以更大的旋轉角度有利于手術的安全性;*.具備 ***:≥**%,更高的量子探測率能夠有效保證圖像的清晰度及細節(jié)對比度,同樣的圖像品質(zhì),劑量更低,同樣的劑量,圖像會更清晰;*.操作系統(tǒng)為****工業(yè)級系統(tǒng),數(shù)據(jù)若無廠家授權只能導出而不能導入,有效防止計算機病毒感染和入侵,確保醫(yī)院及病人的信息安全。采購人需求合理。

國內(nèi)產(chǎn)品:*.國產(chǎn)*臂球管組合熱容量≤****,極易因機器連續(xù)透視工作過熱而死機,不能滿足科室大手術量的使用要求;*.國產(chǎn)產(chǎn)品的旋轉角度≤***°,臨床肥胖病人或特殊體位透視操作極為不便;*.國產(chǎn)*臂支點旋轉≤***°,術中只要超過***°的角度,可能都需要重新讓*臂旋轉回*位后,再逆向旋轉到所需的角度,術中操作效率較低,增加手術時間,增加患者的風險,增加手術醫(yī)生的負擔;*.國產(chǎn)*臂大多采用鋁單層濾片系統(tǒng)≤ *.* **鋁濾片,不能有效過濾掉無效軟射線,特別是在長時間透視的情況,醫(yī)生和患者所受的傷害更加巨大。另外,因為軟射線的增加,對成像有幫助的硬射線相應的減少,在增加劑量的同時,圖像質(zhì)量也相應的降低。不能滿足臨床更高要求的圖像質(zhì)量的需求;*.國產(chǎn)*臂多采用*******系統(tǒng),系統(tǒng)安全性較差,極易因病毒感染影響設備正常使用。

進口產(chǎn)品:*.具備超強長時間連續(xù)透視的能力,球管組合熱容量≥ ** ***,保證整機持續(xù)曝光不過熱死機時間:&**;* * **小時,具備應對各種特殊情況的能力;*.配置了銅鋁雙層濾片系統(tǒng),且濾片厚度≥ *.* **鋁濾片 + *.***銅濾片,較厚有效的過濾,能夠最大程度保護醫(yī)生和患者不受對人體有害的軟射線的傷害,同時,較厚的過濾增加了射線硬射線的出現(xiàn)率,提升了射線的穿透力,保證了成像的質(zhì)量;*.*臂軌道旋轉≥***°,更大的旋轉角度,能夠最大程度滿足臨床透視角度的需求,滿足各類的手術的臨床需要,特別是股骨頸手術及骨盆手術,需要的角度特別刁鉆;*.支點旋轉≥±***°,更大的旋轉角度,可以避免術中過多的重復擺位,提升手術效率,術中時間越長,對患者來說,手術風險也會越大,所以更大的旋轉角度有利于手術的安全性;*.具備 ***:≥**%,更高的量子探測率能夠有效保證圖像的清晰度及細節(jié)對比度,同樣的圖像品質(zhì),劑量更低,同樣的劑量,圖像會更清晰;*.操作系統(tǒng)為****工業(yè)級系統(tǒng),數(shù)據(jù)若無廠家授權只能導出而不能導入,有效防止計算機病毒感染和入侵,確保醫(yī)院及病人的信息安全。

國產(chǎn)的移動式*型臂*光機,由于技術等相關原因,造成產(chǎn)品質(zhì)量、整機性能和使用功能不能達到醫(yī)院的要求。進口產(chǎn)品能夠滿足采購需求,還具有機器穩(wěn)定、故障率低、分辨率高、醫(yī)生診斷誤診率低等特點。

綜上所述,國產(chǎn)設備在長時間連續(xù)透視、銅鋁雙層濾片系統(tǒng)、軌道旋轉角度、支點旋轉角度、***的范圍、操作系統(tǒng)等主要參數(shù)均無法滿足高端臨床、科研需求,進口產(chǎn)品可以滿足。為滿足醫(yī)院臨床診治工作及科研的需要,建議采購進口產(chǎn)品。該產(chǎn)品不屬于《中國政府禁止、限制進口產(chǎn)品目錄》中規(guī)定的禁止進口或限制進口的產(chǎn)品。故建議購買進口產(chǎn)品。

&****;

六、多人共覽顯微鏡

擬采購產(chǎn)品用于臨床病理術中冰凍、**染色、免疫組化診斷不同標本時進行多人討論與診斷,用于臨床診斷和教學工作,設備需滿足以下技術要求:*、光通過率不小于**%;避免光損失,而造成鏡下形態(tài)細節(jié)的模糊;*、觀察范圍******以上;因為觀察范圍越大檢測范圍就越大;*、十六人共覽裝置,可滿足科室**人同時進行鏡下診斷及教學。采購人采購需求合理。

國產(chǎn)設備:*、光學通過率只能達到**%左右;*、觀察范圍******;*、無類似多人共覽裝置。

進口產(chǎn)品:*、光學通過率到達**.*%以上*、觀察范圍****.****、可升級到**人共覽裝置。

國內(nèi)同類設備在通光率,成像質(zhì)量,觀察范圍,多人共覽裝置這些方面無法滿足采購需求;進口產(chǎn)品完全滿足技術上的采購需求。

綜上所述,目前該類產(chǎn)品國內(nèi)生產(chǎn)技術尚不成熟,為滿足醫(yī)院臨床診治工作的需要,建議采購進口產(chǎn)品。該產(chǎn)品不屬于《中國政府禁止、限制進口產(chǎn)品目錄》中規(guī)定的禁止進口或限制進口的產(chǎn)品。故申請購買進口產(chǎn)品。

&****;

七、五人共覽顯微鏡

&****;&****;&****; 擬采購的產(chǎn)品主要用于皮膚術中冰凍、**染色、免疫組化診斷不同標本時進行五人討論與診斷,用于臨床診斷和教學工作需求,設備需滿足以下技術要求:*、光通過率不小于**%;避免光損失,而造成鏡下形態(tài)細節(jié)的模糊;*、觀察范圍******以上;因為觀察范圍越大檢測范圍就越大;*、細胞學物鏡**×(工作距離≥*.*-*.***);由于標本較厚,需要物鏡能夠調(diào)節(jié)工作距離,滿足不同細節(jié)的觀察與診斷。采購人采購需求合理。

&****;&****;&****; 國內(nèi)同類設備:*、光學通過率只能達到**%左右;*、觀察范圍******;*、物鏡**×(工作距離*.***)。

進口同類設備:*、光學通過率到達**.*%;*、觀察范圍****.****、物鏡**×(工作距離*.*-*.***)滿足更多實驗需求。

&****;&****;&****; 國內(nèi)同類設備通光率,成像質(zhì)量,觀察范圍,物鏡工作距離等多個功能不能滿足采購需求;進口產(chǎn)品完全滿足技術上的采購需求。

綜上所述,目前該類產(chǎn)品國內(nèi)生產(chǎn)技術尚不成熟,為滿足醫(yī)院臨床診治工作的需要,建議采購進口產(chǎn)品。該產(chǎn)品不屬于《中國政府禁止、限制進口產(chǎn)品目錄》中規(guī)定的禁止進口或限制進口的產(chǎn)品。故申請購買進口產(chǎn)品。

&****;

八、三人共覽顯微鏡(帶成像系統(tǒng))

擬采購的產(chǎn)品主要用于血細胞、大小便、白帶、細菌、精液、骨髓細胞等標本的觀察,進行診斷與成像工作,為了滿足臨床精查需求,設備需滿足以下技術要求:*、光通過率不小于**%;避免光損失,而造成鏡下形態(tài)細節(jié)的模糊;*、觀察范圍******以上;因為觀察范圍越大檢測范圍就越大;*、成像系統(tǒng)色彩模式:包含*種色彩模式以上(高色彩還原,常規(guī),細胞學標本);需要滿足不同類別標本的成像要求。采購人采購需求合理。

國內(nèi)同類設備:*、光學通過率只能達到**%左右;*、觀察范圍******;*、成像系統(tǒng)色彩模式:包含常規(guī)模式。

進口同類設備:*、光學通過率到達**.*%*、觀察范圍****.***;*、成像系統(tǒng)色彩模式:包含*種色彩模式:高色彩還原,常規(guī),細胞學標本。

國內(nèi)同類設備在通光率,成像質(zhì)量,觀察范圍也,成像系統(tǒng)色彩等多個功能不能滿足采購需求;進口產(chǎn)品完全滿足技術上的采購需求。

綜上所述,目前該類產(chǎn)品國內(nèi)生產(chǎn)技術尚不成熟,為滿足醫(yī)院臨床診治工作的需要,建議采購進口產(chǎn)品。該產(chǎn)品不屬于《中國政府禁止、限制進口產(chǎn)品目錄》中規(guī)定的禁止進口或限制進口的產(chǎn)品。故申請購買進口產(chǎn)品。

&****;

九、端對端立體定向驗證系統(tǒng)

擬采購產(chǎn)品其特征是三維、小野、集束、分次、大劑量照射,它要求驗證的精度更高和靶區(qū)之外劑量衰減的更快,因此質(zhì)量保證與質(zhì)量控制也越來越嚴格,對質(zhì)控設備的要求也越來越來高。端對端立體定向驗證系統(tǒng)即可對立體定向治療中的每個環(huán)節(jié)進行驗證(包括開始的圖像融合驗證,到治療前的劑量驗證),確保立體定向放射治療的安全、有效),是開展立體定向放射治療的必備**工具。主要技術指標和性能描述:*、產(chǎn)品用于立體定向的端對端測試,解決立體定向流程中的所有測試;*、勻質(zhì)間隔插件在膜體圓柱中精確的確定測量插件的位置,它在不同深度的至少*個鋁球進行**-****-*光射線的融合,無需單獨標記;*、單次測量即可完成絕對劑量及相對劑量驗證;*、探測器數(shù)量≥ ****;*、探頭間距<*.***,可測量小于***的射野;*、探測器尺寸≤*.*×*.***;*、適用于靜態(tài)調(diào)強、旋轉調(diào)強,***,限光筒和***射野,同時支持任意角度的照射。采購人采購需求合理。

進口產(chǎn)品與同類國內(nèi)產(chǎn)品的主要技術指標和性能比較:

功能

進口產(chǎn)品

國產(chǎn)產(chǎn)品

主要功能

立體定向治療(***/***/****)的流程位置驗證和治療計劃驗證

****/****/****治療計劃的驗證,尚不能做端對端位置驗證

**/***圖像融合驗證

通過**/***插件即可驗證圖像融合算法的精度

不具備該功能

絕對劑量、相對劑量、點劑量驗證

具備

具備

相對劑量分布驗證功能

具備

具備

加速器光學、幾何等中心精度驗證

具備

不具備該功能

激光定位系統(tǒng)驗證

具備

不具備該功能

****/**/**等中心定位驗證

具備

不具備該功能

射波刀位置、劑量驗證

具備

不具備該功能

伽馬刀位置、劑量驗證

可兼容醫(yī)科達、瓦里安

不具備該功能

小野測量驗證矩陣

配備

配備

探測器數(shù)量

采用****個半導體探測器

采用非晶硅材質(zhì),達到膠片效果,最高***萬個探測點

小野測量

可完成小至***的射野進行絕對劑量、相對劑量測量

可適用***/****劑量驗證

非共面計劃驗證

具備

不具備該功能

市場占有率

較高

用戶數(shù)少

&****;&****;&****; 綜上所述,目前國內(nèi)產(chǎn)品設計主要針對普通二維和三維調(diào)強計劃的驗證,無法完成端對端的位置驗證及流程驗證,且該產(chǎn)品不屬于《中國政府禁止、限制進口產(chǎn)品目錄》中規(guī)定的禁止進口或限制進口的產(chǎn)品,故申請購買進口產(chǎn)品。

&****;

十、醫(yī)學圖像處理系統(tǒng)

擬采購產(chǎn)品用于日常腫瘤病人放射治療圖像處理,可進行基于數(shù)據(jù)庫的自動勾畫,基本勾畫,面積、體積計算及其他統(tǒng)計值信息的查看 提供 ** 值的平均值、標準差、像素數(shù)、最大和最小 ** 值,*** 圖像的 *** 值等計算,由于每日需要接待大量患者就診,為了提高放射治療圖像處理效率,縮短計劃時間,把更多的精力投入到為更多的患者服務中,設備需滿足以下技術要求:*、自動勾畫功能;*、基本勾畫功能;*、圖像配準功能;*、劑量查看與疊加功能;*****圖像融合功能;*、圖像查看功能;*、圖像存儲和傳輸功能;*、計劃評估。采購人采購需求合理。

國產(chǎn)同類設備:*、不具備圖像配準功能,不能進行形變配準。*、不具備劑量查看與劑量疊加功能,無法同時查看多個放療計劃 *** 圖。*、不能支持動態(tài)顯示 ****,不能支持 **** ***、**、劑量等圖像的融合。*、沒有完善的圖像查看功能;不能支持 *** 動態(tài)顯示,并可輸出為 *** 保存,不能支持 ***/** 查看頁面,更快捷的切換查看 ** 圖像*、不具備完善的圖像存儲和傳輸功能,不支持基于用戶的 **/****/****/***/*****/**、勾畫、劑量、放療計劃等文件的集中 顯示和管理。*、沒有計劃評估功能。

進口產(chǎn)品:*、具有自動勾畫功能,具有基于 ***** 的自動勾畫功能,支持危及器官和特定靶區(qū)的自動勾畫,支持共享和 自建 ***** ,支持基于 **-** 的危及器官和靶區(qū)的自適應再勾畫,支持 *** 上基于 *** 閾值(絕對閾值、百分比相對閾值)的 *** 勾畫。*、具有圖像配準功能 ,提供計劃 ** 與多模態(tài)醫(yī)學圖像的自動配準,包括 **、**、*****、*****/**、*** ***/** 等標準 ***** 格式圖像,提供診斷 ** 到計劃 ** 的形變配準,以提高目標區(qū)域配準精度 ,支持計劃 ** ** 間的形變配準,支持計劃 ** ****/**** 間的形變配準 ,支持 ****/**** ****/**** 之間的形變配準*、具有劑量查看與疊加功能,支持多個放療劑量的劑量疊加, 支持放療劑量的非形變疊加, 支持放療劑量的形變疊加, 支持補量計劃的劑量疊加。*、具備 **** ***、**、劑量等圖像的融合,支持勾畫從一個時相復制或形變擴展到其他時相,提供自動生成 ***、*** 以及 ****-** 工具。*、具有強大的圖像查看功能,可自動調(diào)整擺位,支持 *** 動態(tài)顯示,并可輸出為 *** 保存,支持 *** 上顯示/隱藏勾畫。*、具有優(yōu)越圖像存儲和傳輸功能,支持基于用戶的 **/****/****/***/*****/**、勾畫、劑量、放療計劃等文件的集中 顯示和管理,支持與 **/**/*** 設備通過 ***** 標準連接。*、具備精確的計劃評估,支持 **** 治療計劃查看評估,支持 ***********?計劃的 ******** ** 報告查看,支持同一計劃 ** 上不同計劃的對比及量化統(tǒng)計值評估和圖表顯示。

國內(nèi)同類產(chǎn)品在*、自動勾畫功能; *、圖像配準功能;*、劑量查看與疊加功能;*、****圖像融合功能;*、圖像查看功能;*、圖像存儲和傳輸功能;*、計劃評估等功能方面不能滿足臨床需要;進口產(chǎn)品完全滿足技術上的采購需求。

綜上所述,目前該類產(chǎn)品國內(nèi)生產(chǎn)技術尚不成熟,為滿足醫(yī)院臨床診治工作的需要,建議采購進口產(chǎn)品。該產(chǎn)品不屬于《中國政府禁止、限制進口產(chǎn)品目錄》中規(guī)定的禁止進口或限制進口的產(chǎn)品。故申請購買進口產(chǎn)品。

&****;

十一、腦功能監(jiān)護平臺

隨著國家大腦計劃的推出,多模態(tài)重癥神經(jīng)腦功能評估,也成為重癥醫(yī)學的新方向。擬采購的腦功能監(jiān)護平臺用于重癥患者的腦功能監(jiān)護,通過量化腦電和近紅外腦組織氧的多模態(tài)監(jiān)測,實現(xiàn)重癥患者的實時腦功能評估,有助于優(yōu)化重癥治療方案,縮短重癥患者的治療周期,提高患者預后質(zhì)量。腦功能監(jiān)護平臺設備需滿足以下技術要求:

*.具備量化腦電功能監(jiān)護和近紅外腦氧監(jiān)護雙模塊,同一個軟件系統(tǒng)里同時監(jiān)測量化腦電和近紅外腦氧,具備原始數(shù)據(jù)監(jiān)測和趨勢同步監(jiān)測;*.量化腦電:具備至少**種定量腦電工具,包括振幅整合腦電、爆發(fā)抑制率、爆發(fā)間隔、腦半球不對稱性指數(shù)、α波變異率、***比率、功率譜密度(***)、包絡圖、三維地形圖、腦功能對稱性光譜圖等多種量化工具,分析患者腦功能;*.近紅外腦氧:可同時監(jiān)測左右額區(qū)的腦組織氧及軀體局部組織氧,輔助判斷腦灌注和氧代謝;*.多模態(tài)外設對接:可對接知名品牌監(jiān)護儀、呼吸機、腦血流監(jiān)護儀和顱內(nèi)壓等設備,實現(xiàn)更加全面的多模態(tài)同步監(jiān)護。

國產(chǎn)設備:*、不具備腦電和腦氧同步監(jiān)護的同類產(chǎn)品;*、單一的國產(chǎn)腦電類產(chǎn)品不具備針對重癥腦功能評估的工具;*、國產(chǎn)設備不具備多模態(tài)外設接口,無法實現(xiàn)多種監(jiān)護技術的整合,無法實現(xiàn)多模態(tài)腦功能監(jiān)護平臺的建立需求。

進口設備:*. 具備腦電和腦氧整合技術,可以實現(xiàn)腦電和腦氧監(jiān)護的同步監(jiān)護;*. 進口腦電模塊具備針對重癥患者的腦功能監(jiān)護工具和算法,可以通過數(shù)值和趨勢實現(xiàn)腦功能的實時監(jiān)護和評估;*.進口產(chǎn)品可以對接重癥醫(yī)學科更多的監(jiān)護及治療設備,實現(xiàn)更多參數(shù)的整合。

綜上所述,目前該類產(chǎn)品國內(nèi)生產(chǎn)技術尚不成熟,為滿足醫(yī)院臨床診治工作的需要,建議采購進口產(chǎn)品。該產(chǎn)品不屬于《中國政府禁止、限制進口產(chǎn)品目錄》中規(guī)定的禁止進口或限制進口的產(chǎn)品。故申請購買進口產(chǎn)品。

&****;

擬采購清單

序號

產(chǎn)品名稱

數(shù)量

*

**磁共振成像系統(tǒng)

*

*

呼出氣體分析儀

*

*

冷凍切片機

*

*

無創(chuàng)呼吸機

*

*

移動式 *形臂*射線機

*

*

多人共覽顯微鏡

*

*

五人共覽顯微鏡

*

*

三人共覽顯微鏡(帶成像系統(tǒng))

*

*

端對端立體定向驗證系統(tǒng)

*

**

醫(yī)學圖像處理系統(tǒng)

*

**

腦功能監(jiān)護平臺

*

相關單位和個人對專家組論證意見有異議的,可以自本公示發(fā)出之日起*個工作日內(nèi),將書面意見(包括異議具體事項和內(nèi)容、聯(lián)系人姓名和聯(lián)系方式等),分別反饋至采購人和財政部門。

&****;&****; &****;&****; &****;&****;&****; 聯(lián)系人:王老師&****;&****;&****;&****; 電話:&****; ****-*******

審核財政部門&****;&****;&****; 聯(lián)系人:王老師&****;&****;&****;&****; 電話:****-*******

注:*、此表遞交財政部門公示時,應一并提供電子文檔;

*、此表僅適用未納入統(tǒng)一論證審核范圍的進口產(chǎn)品。

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